Вы никогда не задумывались о приобретении лекарств с целью экономии за границей, например, в Польше? Для жителей Калининградской области это вполне привычное дело. Многие ЛС в соседней с областью страной продаются дешевле, чем у нас. А воспользовавшись одним из нескольких интернет-ресурсов сетевых аптек, можно заказать необходимое лекарство с доставкой в удобную для вас аптеку – например, ближайшую к границе. И затем, посетив аптеку, приобрести его.
Если лекарство рецептурное, то фармацевт обязательно попросит предъявить рецепт. Но если он оформлен по всем правилам, а назначенные препараты были написаны врачом на латыни, то никаких проблем с приобретением по отечественному рецепту у вас не возникнет.

Этим пользуются не только наши сограждане, но и белорусы, и даже немцы. Польша знаменита своими относительно низкими наценками на лекарственные средства, и поэтому отпускная цена на препараты тоже часто оказывается гораздо ниже, чем в соседних странах.

Но вот попытка приобрести рецептурный препарат без рецепта окончится неудачей. В Польше строгий контроль за соблюдением правил отпуска ЛС, и все препараты делятся на три группы – безрецептурные, рецептурные и препараты с особой рецептурой. Безрецептурные препараты можно приобрести через интернет, в стране работает свыше 100 компаний, занимающихся подобной деятельностью. Также в Польше действуют магазины парафармацевтики. В них продаются травы, крема и некоторые ОТС-препараты. Руководить таким «магазином» может только фармацевт.

Наиболее востребованы из безрецептурных препаратов анальгетики и противопростудные препараты – их покупают 85% всех жителей страны.
Интересно, что почти во всех аптеках существует производственный отдел. Стоимость изготовленных лекарств часто оказывается ниже стоимости фабричных препаратов. Законодательно утвержденный размер аптек позволяет разместить эти отделы – аптека не может быть меньше 60 квадратных метров в сельской местности и 100 в городской.
Каждая аптека должна иметь на складе утвержденный ассортимент. На практике в аптеках присутствует 3-4 тысячи наименований препаратов. Если же в аптеке не будет в наличии требуемого количества ЛС, то фармацевт может забрать у вас рецепт и взамен выписать свой, что бы вы могли приобрести лекарство в другой аптеке. Общение в аптеке может вестись на польском, английском или немецком – почти все фармацевты без труда могут общаться на двух «дополнительных» языках.

Фармацевтом в Польше может стать специалист со средним или высшим образованием. Без высшего образования можно работать в производственном отделе. А вот для работы за первым столом нужно получить высшее образование, пройти стажировку и после этого сдать специальный экзамен. Все фармацевты заносятся в реестр действующих фармацевтов Польской аптечной палатой.
Зарплата у фармацевта в среднем 4 400 злотых – это примерно 75 тысяч рублей. Однако это данные с учетом заработных плат всех специалистов, включая и заведующих, и сотрудников фармкомпаний. Первостольник в аптеке получает заработную плату более скромную. Но за эти деньги также хотят побороться специалисты из соседних стран – Белоруссии и Украины. Причем для украинцев существуют уже специальные программы по трудовой миграции. И фармацевтов приглашают те же агентства, что и сборщиков малины или шампиньонов. А заработная плата для иностранцев начинается, судя по обещаниям, от 1 680 злотых – чуть больше 28 тысяч рублей. Но если вычесть затраты на проживание и питание, а также налоги, о которых никто не предупреждает, то вряд ли зарплата в Польше у фармацевта будет намного выше, чем у его российского коллеги.
Руководить аптекой может только фармацевт в ранге магистра, имеющий стаж не менее 5 лет. Все фармацевты обязаны проходить регулярную переподготовку с получением специального сертификата. Если в трудовой деятельности был перерыв более 5 лет, то фармацевт для возобновления работы должен пройти 6 месячную переподготовку.
Вместе с частными аптеками, которые легко опознать по вывеске «Apteka», в стране работают и государственные (Cefarm). Обычный график работы аптек – с 8.00 до 19.00, но есть и круглосуточные дежурные аптеки.

30% всех аптек являются сетевыми. Наиболее заметные - Apteka 21, EuroApteka и Superfarm. Сдерживает рост сетей ряд законодательных ограничений – например, любая сеть по количеству аптек не должна превышать 1% от всех аптек региона, а в самом большом районе страны (или по-польски - воеводстве) не может быть больше 17 аптек одной сети.
На почти 40 миллионную страну открыто примерно 14 тысяч аптек. Т.е. на одну аптеку в среднем приходится 2,5-3 тысячи жителей. Значительная часть ассортимента – это импортные препараты, но в Польше активно развивается и собственное производство ЛС, в основном – дженериковых препаратов. Всего Польша производит почти 2 тысячи наименований различных препаратов, субстанций, изделий медицинского назначения, парафармации и др.

К крупнейшим польским производителям можно отнести компанию «Польфарма», действующую с 1935 года. В ее состав входят 6 крупных компаний, наиболее известной для нас, пожалуй, является компания «Акрихин». А коллеги из Казахстана хорошо знают «Химфарм». Продукция компании «Польфарма» продается более чем в 50 странах мира.
В 2012 году в Польше вступили в силу изменения, оказавшие существенное влияние на деятельность аптек. Это новый закон «О возмещении стоимости ЛС», в соответствии с которым каждая аптека заключила договор с национальным фондом здравоохранения. Этот закон позволяет аптеке получать из фонда дополнительные деньги при продаже определенных лекарств, находящихся в списке реимбурсации (возврата стоимости).
Другое изменение – это изменение закона о рекламе. В соответствии с ним аптекам нельзя рекламировать препараты, которые подлежат реимбурсации (возвращению стоимости), а эти препараты составляют от 40 до 50 процентов от оборота аптек.

После введения этих изменений в Польше были выявлены случаи маскировки аптеками рекламы фармкомпаний под программы лояльности, и сразу же было вынесено свыше 50 судебных решений. Это показывает, что контроль за фарминдустрией в стране ведется всерьез.